Specialisatie

Je kan bij mij terecht voor

Overgangsklachten zoals:

Opvliegers

nachtelijke transpiratie

stemmingswisselingen

vermoeidheid

gewrichts- en spierpijn

slaapproblemen

onregelmatige of hevige menstruatie

prikkelbaarheid

depressieve gevoelens

hoofdpijn of migraine

seksuele veranderingen

urineverlies

overgangsklachten i.c.m. borstkanker

vervroegde overgang

vergeetachtigheid

hoge bloeddruk

Menstruatie- en PMS/pmdd klachten, zoals:

buikpijn of buikkrampen

prikkelbaarheid

hoofdpijn of migraine

gespannen borsten

wisselende stemmingen

depressiviteit

vermoeidheid

pijn in de rug of vocht vasthouden

Maar ook voor vragen over je anticonceptie of een gericht advies over hoe je sneller zwanger kunt worden, kun je bij mij als Care for Women specialiste terecht. En wist je dat inmiddels veel vrouwen ook gebruik maken van een speciale healthcheck voor vrouwen? Voor vrouwen na de menopauze zijn hart- en vaatziekten doodsoorzaak nummer 1. Ook osteoporose (botontkalking) komt bij vrouwen na de menopauze veel voor. Je regelmatig even laten controleren kan wellicht ernstig leed voorkomen!

Anticonceptie advies

Om een zwangerschap te voorkomen zijn er verschillende anticonceptiemiddelen op de markt. Vaak wordt er automatisch naar de 'standaard' anticoncetiepil gegrepen. Dat is jammer, er zijn veel meer opties. De 'standaard' pil is ook niet voor iedereen de beste optie.

Menstruatie- en PMS

Maandelijks terugkerende buikkrampen door de menstruatie, hormonale hoofdpijn of migraine, snel geïrriteerd zijn, stemmingswisselingen, vermoeidheid, gespannen borsten en lage rugpijn. Het zijn slechts een aantal van de klachten die op PMS (het Premenstrueel syndroom) of een Andere hormonale disbalans kunnen duiden. Inmiddels zijn er zo’n 150 klachten bekend, die door de hormonale wisseling rond de eisprong en menstruatie veroorzaakt kunnen worden. Dat maakt het niet gemakkelijk. Het menstruatie- of PMS consult is dan ook een echte puzzel.

Overgangsklachten 

De overgang duurt zo'n 7-12 jaar. Van alle vrouwen ervaart 80% klachten, 30% ervaart ernstige klachten die het dagelijkse leven flink beïnvloeden. De overgang komt inderdaad vanzelf, maar dat wil niet zeggen dat je de klachten maar moet accepteren. Er is wat aan te doen!

Consult

Tijdens het consult is er tijd en ruimte voor jouw verhaal. Samen brengen we jouw klachten in kaart. Ik geef je uitleg over wat de overgang met je lichaam doet. Ook bespreken we de risico's van de overgang. We bespreken wat de mogelijkheden zijn vanuit de reguliere-, complementaire- en alternatieve geneeskunde. Het advies is een combinatie van leefstijl- en voedingsadvies, stressreductie, eventueel supplementen en ik geef uitleg over hormoon suppletie therapie. Ik geef je een advies op maat. Jij beslist zelf wat je hiermee doet.

Menstruatie cyclusMenstruatie cyclus 

Tijdens de menstruatiecyclus komt er maandelijks één eicel tot rijping. Dit rijpen van de eicel zorgt voor de eisprong en daardoor word je ongesteld. Maar tijdens het proces van rijping van de eicel gebeurt er nog veel meer in het lichaam. Dit kan leiden tot klachten tijdens en rondom de menstruatie, zoals PMS. PMS is het optreden van klachten die beginnen in de tweede helft van de menstruatiecyclus. De klachten verdwijnen aan heMenstruatie t begin van de menstruatie.

Je cyclus duurt ongeveer 28 dagen. Gedurende de eerste 14 dagen maakt de baarmoederwand zich met behulp van het hormoon oestrogeen klaar voor een innesteling van een eicel. Als er geen eicel bevrucht raakt, wordt het baarmoederslijmvlies weer afgestoten en word je ongesteld. Bij de meeste vrouwen duurt de menstruatie ongeveer 5-7 dagen. Oestrogeen en progesteron regelen samen je menstruatiecyclus en dat iedere maand opnieuw totdat, rond je 51e jaar, je eicellen op zijn. Je bent dan waarschijnlijk al een aantal jaren in de overgang.

Vroeger werd er gedacht dat deze hormonen alleen betrokken waren bij een zwangerschap, maar inmiddels is bekend dat onze hormonen ook belangrijke functies vervullen in andere delen van ons lichaam, zoals in je hersenen, hart, huid en botten. Als het hormonale stelsel niet goed functioneert kan je klachten gaan krijgen. Dat verklaart waarom de klachten zo divers zijn, fysiek en mentaal. Er zijn immers veel verschillende organen die afhankelijk zijn van deze hormonen.

Hoewel het bij het vrouw zijn hoort, is de menstruatie lang niet altijd prettig. De menstruatiepijn en verschillende menstruatieklachten kunnen je aardig in de weg zitten. Veel vrouwen denken nog steeds dat het erbij hoort en ze het maar moeten accepteren. Dat is jammer, want klachten van de menstruatie zijn vaak goed te verlichten of zelfs te verhelpen. Neem contact met mij op om de mogelijkheden te bespreken.

Health check  ‘care fHealth checkor human’

Wist jij dat bij vrouwen door het dalen van de hormonen, tijdens de overgang, ons risico op verschillende ziektebeelden, zoals hart- en vaatziekten, botontkalking, urineverlies sterk toeneemt?

En het voor mannen ook belangrijk is om de bloeddruk en cholesterol waardes in de gaten te houden?

Maar Je voelt je goed, hebt nergens last van, maar je denkt soms; wat als er nou toch iets is? Je zou wel eens gewoon willen laten nakijken of alles normaal is.

Of je geen risico’s loopt waar je niets vanaf weet.

Laat je niet overvallen en start rond je 50e met een jaarlijkse health check. Net zoals jij voor jouw auto een APK doet om te voorkomen dat je onderweg stil komt te staan.

Tijdens de health check bepaal ik je glucose, je cholesterolgehalte (totaal cholesterol, HDL, LDL en triglyceriden), bloeddruk en voer ik een lichaamscompositiemeting (BMI, lichaamsvetpercentage, visceraal vet en skeletspiermassa) uit. Na afloop van de gezondheidscheck krijg je, waar nodig, kort advies gericht op jouw uitslagen. Wil je een uitgebreider advies daarna over leefstijl of hormonale gezondheid is dit uiteraard ook mogelijk.

Het advies is om jaarlijks een gezondheidscheck te laten doen. Hierdoor kun je de waarden ieder jaar met elkaar vergelijken en kun je tijdig reageren op veranderingen.

Kosten en vergoeding:
Een health check duurt 30 minuten. Een health check wordt door sommige zorgverzekeraars geheel of gedeeltelijk vergoed vanuit de aanvullende verzekering. Zie tabblad 'vergoedingen' voor meer informatie.

Wil je uitgebreider advies, bv de uitslagen in combinatie met overgang of een andere chronische aandoening dan is het handig om een kort consult extra toe te voegen zodat we tijd genoeg hebben om alles te bespreken.

Bloedsuikerspiegel


Ik meet tijdens de healthscheck o.a. je bloedsuikerspiegel, ook wel het glucosegehalte genoemd. Dit doe ik door een druppel bloed uit je vinger te halen. Een speciaal apparaat geeft aan hoeveel glucose er in je bloed zit. Een langdurig te hoge suikerspiegel geeft kans op diabetes type 2 en overgewicht. Veel mensen merken niets van een te hoge bloedsuiker, waardoor je zonder het te weten risico kunt lopen. Bij een gezondheidscheck krijg je een beeld of jouw glucosegehalte in orde is of dat je hier aandacht aan moet besteden.

Cholesterolgehalte (gesplitst in HDL, LDL en tryglyceriden)

Tijdens de healthcheck wordt ook het cholesterol gemeten. Het cholesterolgehalte in je bloed geeft aan hoeveel vet er in de bloedbaan aanwezig is. Het cholesterol bestaat uit ‘goed’ en ‘slecht’ cholesterol. Het goede cholesterol, dat we HDL noemen, voert de slechte soort af naar de lever, waar het afgebroken wordt. Het slechte cholesterol, LDL cholesterol, geeft een verhoogd risico op hart- en vaatziekten. Dit cholesterol is in staat te blijven plakken aan de randen van bloedvaten, waardoor ze dicht kunnen slibben. Het LDL cholesterol wordt hoger als je veel verzadigd vet eet, zoals in snoep en snacks. Het goede HDL cholesterol haal je vooral uit onverzadigd vet, zoals in vis, noten en avocado voorkomt. Ook deze meting wordt tijdens de gezondheidscheck uitgevoerd aan de hand van een druppel bloed, die door een speciaal apparaat geanalyseerd wordt.

Bloeddruk

Tijdens de gezondheidscheck controleer ik ook je bloeddruk. Een verhoogde bloeddruk is een risicofactor voor hart- en vaatziekten. Van een hoge bloeddruk merk je meestal niets. Een verhoogde bloeddruk kan verschillende oorzaken hebben, zoals een ongezonde leefstijl of chronisch veel stress. De bloeddruk verlagen kan door een gezonde leefstijl, dus niet roken, weinig alcohol en een dieet zonder al te veel zout. Bij een ernstig verhoogde bloeddruk is medicatie nodig.

Ik voert ook een lichaamscompositiemeting uit. Hierbij worden de volgende metingen gedaan:

BMI (is uw gewicht gezond bij uw lengte?)

De verhouding tussen je lengte en gewicht, welke gemeten wordt tijdens jouw healthcheck, is een manier om te bepalen of je een gezond gewicht hebt. Dit noemen we ook wel je Body Mass Index (BMI). Bij een gezond gewicht komt je BMI uit tussen 18,5 en 25. Bij een BMI van boven de 25 is het verstandig wat af te vallen. Overgewicht geeft extra risico op verschillende ziektes zoals diabetes, hart- en vaatziekten, een verhoogde bloeddruk en bepaalde vormen van kanker. Bovendien kan overgewicht ervoor zorgen dat je last krijgt van je gewrichten, bijvoorbeeld in je knieën, door het gewicht dat erop steunt. Na afloop van de gezondheidscheck kan ik je adviseren hoe je kunt afvallen of op gewicht kunt blijven.

Lichaamsvetpercentage

Dit is de hoeveelheid lichaamsvet als percentage van het totale lichaamsgewicht.

Visceraal vet

Het viscerale vet is vet rond de interne organen. Het staat bekend als ‘diep’ vet dat zich verder onder de huid bevindt dan ‘normaal onderhuids’ buikvet. En juist dit vet is erg schadelijk voor je gezondheid.

Spierskeletmassa

Spieren worden in twee typen onderverdeeld: spieren van interne organen zoals het hart, en skeletspieren die aan botten zijn gehecht en voor het bewegen worden gebruikt. De skeletspiermassa kan worden vergroot door te sporten. Meer spiermassa betekent meer energie verbranden. Het vergroten van de skeletspiermassa ten opzichte van de lichaamsmassa betekent dat er meer energie wordt verbruikt door je lichaam. En dat is heel gunstig.


Anticonceptie advies

AnticonceptieAnticonceptie

Om een zwangerschap te voorkomen zijn er verschillende anticonceptiemiddelen op de markt. Vaak wordt er automatisch naar de 'standaard' anticoncetiepil gegrepen. Dat is jammer, er zijn veel meer opties. De 'standaard' pil is ook niet voor iedereen de beste optie.

Soorten anticonceptie

Er zijn grofweg twee categorieën anticonceptiemethoden: methoden die gebruik maken van hormonen en middelen die zonder hormonen hun werk doen. Hormonale anticonceptiemiddelen zijn bijvoorbeeld de pil, een implantaat of het hormoonspiraaltje. Hierin zijn verschillende toedieningsvormen en samenstellingen van type hormonen, bijvoorbeeld lichter of zwaarder. Er is veel keus. Anticonceptiemiddelen zonder hormonen zijn bijvoorbeeld het condoom en de koperspiraal.

Het consult

Niet alleen het voorkomen van een zwangerschap kan een reden zijn om anticonceptie te gebruiken. Veel vrouwen gebruiken een anticonceptiemethode om bijvoorbeeld menstruatieklachten te verlichten of om menstruaties uit te kunnen stellen.

Er zijn veel verschillende soorten anticonceptiemethoden, met ieder eigen voor- en nadelen. Hoe maak je de juiste keuze?

In dit consult bespreken we de verschillende mogelijkheden en kijken we samen welke methode het best past bij jou wensen en eventuele klachten.

Anticonceptie kies je vaak voor jaren. Er een keer stil bij staan en een weloverwogen beslissing nemen die echt bij jou past, is zeker de moeite waard

Zwangerschapsconsult  (pre-conceptie / herstel na zwangerschap)

Verschillende factoren kunZwangerschapnen invloed hebben op hoe snel jij zwanger kunt raken. Invloeden die een grote rol spelen bij een natuurlijke zwangerschap zijn onder andere leeftijd, leefstijl, maar ook diverse ziektebeelden. Bij één op de zes stellen lukt het niet om binnen een jaar zwanger te worden. Dan is het, zeker als je al wat ouder bent, belangrijk om zo snel mogelijk advies in te winnen.

Vermoeiheidsonderzoek

Het onderzoek bestaat uit een aantal elementen en begint met het invullen van een speciale digitale vragenlijst voorafgaand aan het consult. De vragenlijst wordt vervolgens tijdens een 30 minuten durend consult besproken, zodat duidelijk wordt in welke richting verder gezocht moet worden. Op basis van deze vragenlijst en het gesprek wordt er een bloedonderzoek aangevraagd bij een regulier laboratorium in de buurt van de praktijk. In sommige praktijken wordt er zelf geprikt.

Het basis bloedonderzoek bestaat uit de volgende bepalingen:

Vitamine D

Foliumzuur

Vitamine B12

Hb gehalte

Zonodig kan er,  in overleg, ook nog een aanvullend bloedonderzoek gedaan worden voor bv de schildklierfunctie

Na een week volgt er een tweede  consult van 30 minuten om de uitslagen te bespreken.

De kosten zijn het tarief voor een basisbloedonderzoek bij een plaatselijk lab en twee 30 minuten consulten die wellicht door de verzekeraar worden vergoed.